Logo Erfocentrum
 stel ons een vraag        deze site        downloaden 
 
   
Prenatale diagnostiek bij erfelijke en aangeboren aandoeningen

2.2. Prenatale diagnostiek bij defecten van de neurale buis

Wat is een neurale-buisdefect?
De neurale buis is een structuur in het embryo (de vrucht). Al vroeg in de zwangerschap worden hieruit het ruggenmerg en de hersenen gevormd. Bij een defect van de neurale buis is de wervelkolom of het schedeldak niet goed aangelegd. Zo ontstaat een open rug (spina bifida) of een open schedel (anencefalie). Deze aandoeningen worden ook wel sluitingsdefecten van de neurale buis genoemd. Bij een open rug is een aantal wervels niet gesloten; een deel van het ruggenmerg wordt dan niet afgeschermd. Kinderen met een open rug zijn meestal lichamelijk en soms ook verstandelijk gehandicapt. Kinderen met een open schedel overlijden vrijwel altijd bij of snel na de geboorte.

De oorzaak van deze afwijkingen is onbekend. Soms is er sprake van een combinatie van erfelijke factoren met andere factoren, zoals extreem eenzijdige voeding of het gebruik van bepaalde medicijnen tijdens de zwangerschap. Meestal is geen oorzaak aan te wijzen.

Extra foliumzuur in de periode rond de bevruchting vermindert de kans op een neurale-buisdefect bij het kind, maar kan deze aandoening niet altijd voorkomen. Het advies aan vrouwen die zwanger willen worden is om dagelijks een tablet van 0,5 mg foliumzuur te gebruiken. Deze zijn zonder recept bij de apotheek of drogist te verkrijgen. Vrouwen die in verwachting zijn geweest van een kind met een neurale-buisdefect wordt aangeraden voorafgaand aan een volgende zwangerschap een hogere dosis foliumzuur te gebruiken. De arts geeft hier informatie over.

Wanneer is er een verhoogde kans op een neurale-buisdefect?

  • Een eerder kind met een neurale-buisdefect
    De herhalingskans in een volgende zwangerschap is ongeveer 2%.

  • Een neurale-buisdefect bij u of uw partner
    Als een van u beiden een vorm van een open rug heeft, is de kans voor uw kind op een sluitingsdefect ongeveer 2%.

  • Neurale-buisdefecten in de familie
    Bij een neurale-buisdefect bij een broer, zuster of ouder van een van u beiden bestaat er ongeveer 0,5-1% kans op deze aandoening voor uw kind. Als een open rug of schedel voorkomt of is voorgekomen bij overige familieleden (grootouders, tantes en ooms, neven en nichten), bestaat er geen verhoogde kans, behalve als de aandoening bij meerdere familieleden voorkomt.

    Wanneer is er een verhoogde kans op een neurale-buisdefect?

  • Medicijnen
    Bepaalde geneesmiddelen die tijdens de zwangerschap gebruikt worden, brengen een verhoogde kans op een neurale-buisdefect met zich mee. Voorbeelden zijn geneesmiddelen die bij vallende ziekte (epilepsie) gebruikt worden zoals valproaat en carbamapezine.

  • Suikerziekte
    Vrouwen met suikerziekte (diabetes) hebben een verhoogde kans op een kind met een neurale-buisdefect of andere aangeboren afwijkingen, vooral als er sprake is van hoge bloedsuikers in het begin van de zwangerschap.

    Let op: De kans op het krijgen van een kind met een sluitingsdefect is bij een leeftijd van 36 jaar of ouder niet verhoogd.

    Welk onderzoek is mogelijk?
    Onderzoek naar een open rug of open schedel vindt plaats door middel van echoscopie. Soms wordt vruchtwateronderzoek gedaan. Een vlokkentest kan deze aandoeningen niet aantonen.

    downloaden en printen

    PRENATALE DIAGNOSTIEK EN...
    » Beginpagina
    » 1.1. Afwegingen en mogelijke keuzen
    » 1.2. Het berekenen van de zwangerschapsduur
    » 2. Wie komt in aanmerking voor prenatale diagnostiek?
    » 2.1. Prenatale diagnostiek bij chromosoomafwijkingen
    » 2.2. Prenatale diagnostiek bij defecten neurale buis
    » 2.3. Andere redenen voor prenatale diagnostiek
    » 2.4. Redenen tijdens de zwangerschap
    » 3.1. Vlokkentest (chorionbiopsie)
    » 3.2. Vruchtwaterpunctie (amniocentese)
    » 3.3. Vlokkentest en vruchtwaterpunctie vergeleken
    » 3.4. De rhesus-factor en anti-D
    » 3.5. Onderzoek in verband met een neurale-buisdefect
    » 3.6. Uitgebreid echoscopisch onderzoek
    » 3.7. Navelstrengpunctie
    » 4. Testen Downsyndroom (Prenatale screening)
    » 5. De verschillende onderzoeken vergeleken
    » 6. Afwijkende uitslagen
    » 7. De gang van zaken in de praktijk
    » 8. U beslist
    » 9. Indicaties vergoed door zorgverzekeraars

    Meer informatie

  • Zwanger! Algemene Informatie (PDF, 368 Kb)
    De brochure geeft een beeld van wat de zwangere normaliter aan zorg en voorlichting kan verwachten. Soms geeft de verloskundige of arts u andere informatie of adviezen, bijvoorbeeld omdat uw situatie anders is of omdat men in de praktijk andere procedures volgt. .

  • Centra voor prenatale diagnostiek
    De Centra voor prenatale diagnostiek zijn gevestigd in de academische ziekenhuizen.

  • Er is iets met uw baby. Over de consequenties van ongunstige uitslagen van onderzoek tijdens de zwangerschap.
    H.G.van Spijker en B.A.W.Rozendal, 1996.
    ISBN: 90-9009292-7
    Tegen geringe kosten verkrijgbaar bij klinisch-genetische centra in Utrecht en Nijmegen.

  • Echoscopisch onderzoek tijdens de zwangerschap
    Voorlichtingsfolder van de NVOG, KNOV, en LHV. Te verkrijgen bij uw gynaecoloog, verloskundige en de huisarts

    Colofon
    © 1999 VSOP en NVOG
    Auteur: prof.dr.N.J.Leschot
    Redacteur: dr.G.Kleiverda
    Bureauredacteur: Jet Quadekker

    Deze tekst werd mede mogelijk gemaakt door Zorgonderzoek Nederland.

    Het copyright en de verantwoordelijkheid voor de inhoud van deze teksten berusten bij de Vereniging Samenwerkende Ouder- en Patiëntenorganisaties (VSOP) in Soestdijk en de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) in Utrecht. De teksten zijn herzien door de Commissie Patiëntenvoorlichting van de NVOG en goedgekeurd door de Inspectie Gezondheidszorg (IGZ), de Vereniging Klinische Genetica Nederland (VKGN), de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) en de Koninklijke Nederlandse Vereniging van Verloskundigen (KNOV). Leden van de VSOP, de NVOG, de VKGN, de LHV en de KNOV mogen deze teksten zonder toestemming vermenigvuldigen, mits zij dat integraal, onverkort en met bronvermelding doen. De inhoud van deze website is tot stand gekomen na een zorgvuldig kwaliteitstraject begeleid door de Commissie Patiëntenvoorlichting van de NVOG. Als non-profit-instelling legt zij zich toe op het formuleren en ontwerpen van kwalitatief hoogwaardige voorlichting. Andere folders en brochures op het gebied van de verloskunde, de gynaecologie en de voortplantingsgeneeskunde zijn te lezen op de website van de NVOG, rubriek voorlichting.

  •  

    Logo Erfocentrum

    © Stichting Erfocentrum 2001-2010 / Disclaimer
    Het Erfocentrum is het Nationale Kennis- en Voorlichtingscentrum Erfelijkheid, Zwangerschap en Medische Biotechnologie.

    Het Erfocentrum wordt mede mogelijk gemaakt door financiële steun van de Centra voor Klinische Genetica en donaties. Het Erfocentrum is een non-profit organisatie en kan ook uw steun goed gebruiken. Steun ons!

     

     
    Nog niet zwanger?
    Ga naar...
    » ZwangerStraks.nl
    » ZwangerWijzer.nl
    » Prenatalescreening.nl
    » Slikeerstfoliumzuur.nl

    Zwanger worden? slik eerst foliumzuur!

     lijst van trefwoorden 

    » Begin

    ZWANGER ZIJN EN...
    » Alcohol
    » Bloedarmoede, erfel.
    » DES-dochter
    » Diabetes
    » Epilepsie
    » Foliumzuur
    » HIV-infectie en aids
    » Listeriose
    » Medicijnen
    » Prenatale screening
    » Prenatale diagnostiek
    » Rode hond
    » Roken
    » Schadelijke stoffen
    » Straling
    » Streptokokken B
    » Toxoplasmose
    » Vitamine A
    » Vitamine D
    » Voeding
    » Werk

    Engelstalige informatie van het Eurogentest Project:
    »Chorionic Villus Sampling Test(Vlokkentest)
    »The Amniocentesis Test(Vruchtwaterpunctie)

    Informatie van het Eurogentest Project:
    »Vlokkentest
    »Vruchtwaterpunctie